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人工關節無故疼痛 竟是人工血管發炎所致


2009/4/1

自由時報 記者謝鳳秋/台中報導


年近80歲的呂阿梅因小腿傷口潰瘍,導致人工膝關節部位疼痛就醫。醫師為她進行「清創治療」後,傷口仍不斷化膿,因此為她移除人工血管,換上新的人工關節後症狀就改善了。


台中慈濟醫院骨科主任陳世豪指出,已放置人工血管的患者,如果出現人工關節疼痛,應懷疑人工關節與人工血管之間的關聯性,一併處理;人工關節與人工血管有可能相互感染,如有必要應暫拔除人工血管,有需要時再裝回即可。


呂阿梅是在一年多前左大腿被摩托車壓傷,人工血管處的傷口潰瘍,拖了好幾個月之後,膝蓋痛到走都走不動,而到台中慈濟醫院求診。


陳世豪第一次為她進行清創手術時,先打了石膏固定,懷疑膝蓋疼痛與人工血管傷口無法癒合有關,建議先拔掉人工血管,再裝新的人工關節,以避免相互感染。但是家屬擔心,拔了人工血管以後會出現下肢血液循環不佳、潰瘍復發,未接受。


幾個月後呂阿梅的膝蓋又開始疼痛,接受第二次清創治療,發現傷口感染的情形比第一次嚴重。家屬同意拔除人工膝關節,再裝進一個「含抗生素的骨水泥填充物」代替品,且為避免人工血管和人工關節交互感染,拔掉人工血管,感染指數立刻降下來。


呂阿梅放入新人工膝關節迄今九個多月,復原狀況良好,昨天她說:「本來很煩惱不能走路,感謝醫師把傷口及關節都治好了。」


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